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妄想症——过分执着暗示心理疾病

  小王第一眼见到刚刚大学毕业、分配到自己单位的婷婷,就按捺不住内心的狂喜。因为他非常喜欢婷婷,而且认为婷婷也喜欢自己。为此他发动了猛烈的爱情进攻。虽然婷婷已经明确告诉他,自己已经有男朋友,很快就要结婚了。但这丝毫没有让小王退缩,反而认为婷婷是在考验自己。他对婷婷穷追不舍,并大造舆论说他们是恋人,这让婷婷哭笑不得,对他简直烦透了。直到婷婷结婚的那一天,他依然认为婷婷喜欢的是自己,是在考验自己。小王的父母疑惑不解,这孩子是否精神有毛病,怎么这种时候还如此固执?对此荆门晚报记者采访了市口腔医院心理科主任、高级心理治疗师张俊峰。

  过分执着或患心理疾病

  在这个世界上,有人为了达到某种目的可以舍弃一切,甚至是生命。这不可谓不是一种执着,执着是一种美德,但像小王这样的执着,则更像一种病——妄想症。

  什么是妄想症?张俊峰介绍,所谓妄想症又称妄想性障碍或妄想性失调,精神病学临床定义为一种以对外界现实不正确的推理为基础的坚信不疑的错误信念。这种信念通常不被社会的其他成员所接受,当错误信念极端到违背可信度时,才被认为是妄想,妄想症患者没有精神分裂症病史,也没有明显的幻视产生,但视具体种类的不同,可能出现触觉性和嗅觉性幻觉。从发病的基础来看,这类病人在发病之前多表现为主观固执、敏感多疑、容易激动、自尊心过强、自我评价过高、以自我为中心、爱做不切实际的幻想等。这些个性上的缺陷,使得他们不能正确地对待自己,不能虚心地接受批评意见,不能实事求是地对待生活中的各种遭遇。

  小王便是如此。妄想症从表面上看不出病人有什么不正常的地方,不像某些精神病人那样“两眼发直”,甚至在得病多年之后依然还能从事原来的工作。但是,跟他们谈起话来,就会发现在他们的思想里有一种固定不变、无法动摇的想法。或坚信有人故意跟他作对、迫害他;或坚信自己的才能大大超过了所从事的工作,却没有被人发现和提拔;或坚信其配偶与他人有不正当的两性关系;或坚信某位异性垂青于自己,碍于种种原因无法向他表白,即使屡屡遭到对方的拒绝,仍坚信这些举动都是对方对自己的考验。

  “妄想跟幻想一线之差,幻想不存在认知障碍,而妄想存在一定的认知障碍。”张俊峰表示,也就是常说的没有自知之明,基于这种自知之明,每个人都是妄想症的潜在患者,我们在头脑层面做着各种各样的光怪陆离的梦,幻想着一个完美恋人的出现,幻想着自己突然某天名利双收,幻想着自己青春永驻红颜不老。这是头脑取悦我们的方式,很多心境障碍诸如抑郁症、强迫症、焦虑症,也都是以幻想作为源头,直到你沉浸到你头脑故事里,直到你分不清这是梦境还是现实的时候,幻想才演变为妄想,妄想症才成为一种障碍。

  摆脱妄想症须综合治疗

  “吹牛、自夸不是妄想症,我们在社会上见过一些人,谈话间总是自夸、吹牛。”张俊峰说,这种人是不能诊断为妄想症的。他们是为了达到某种目的,才说出来比较夸张的话,并且一般只是随口说说,和妄想症有着本质的区别。一般来说,在临床上做诊断,要看整个人的状态,而不能单一地凭几句话就断定。所谓的妄想,说得通俗点就是有病理基础、歪曲的信念、病态的推理和判断,把这些加起来,就可以评价一个人是不是患有妄想症。

  张俊峰表示,妄想症根据其所表现的形式可分为情爱妄想型、自大妄想型、嫉妒妄想型、被迫害妄想型、身体妄想型以及混合型、未分类型等。妄想症患者有一个明显特征,就是你不能用事实来纠正他,用教育方式来给他说明事实。他们的想法非常离奇,而这就是病症的状态。

  生活之中患发妄想症的越来越多,使得大部分患者在患病后出现有猜疑和不断内疚,并且不管遇到何种事情都特别的恐惧,甚至严重到与正常人无法进行交流,同时也给家属和患者带来极大的痛苦。妄想症患者大都不会主动向心理科医生寻求协助,即使肯求医,却鲜会遵从医生嘱咐治疗。“妄想是自知力缺失的表现,如果任其发展,分不清现实跟妄想,导致妄想型人格、心境障碍演变为妄想症,又因妄想而产生幻觉、幻视、幻听,那也有可能是阳性精神分裂症的前兆。”在临床住院病人中,有妄想症的人非常多,妄想也是精神疾病最常见的症状之一。

  张俊峰介绍,妄想症患者往往有着特殊的性格缺陷,如主观、敏感、多疑、自尊心强、自我中心、好幻想等。这常与患者童年时期受过某些刺激,缺乏母爱,缺乏与人建立良好的人际关系等有关。妄想症的治疗以抗精神类药物为主,辅以认知行为治疗等心理社交治疗手段的综合治疗手段,根据不同类型的妄想症应选用不同的治疗方式。如果患者同意,应鼓励其家人一同参与治疗计划,对治疗进度更有帮助。

责任编辑:康佳佳
关键词: 妄想症 心理疾病
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