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他为何上学就肚子疼?

  小文今年马上就要参加中考了,阳光开朗、成绩优秀的他面对即将到来的中考信心满满。可说起三年前让小文一上学就肚子疼的躯体化障碍疾病,他父母仍心有余悸,也很庆幸找对了医生,及时接受了市口腔医院心理一科主任、高级心理治疗师张俊峰的治疗。

  在医院就诊人群中有这样一群人,他们有的胃肠道不适,有的身体疼痛,有的皮肤瘙痒,有的心悸心慌。他们的共同点是反复检查都没有发现器质性病变,无论医生如何解释,他们都不信,因为其身体不适感始终存在。“这类人群其实是患了心理疾病,即躯体化障碍。一旦有上述现象,应尽早就医,延误病情可导致患者抑郁,甚至轻生。”市口腔医院心理一科主任、高级心理治疗师张俊峰说。

  初中生上学就肚子疼

  2016年,小文上初中后不久,身体突然出现一个怪现象,只要一上学,他就会肚子疼,可离开学校后症状又会消失。因为离开学校后症状消失,小文回家也就没告诉父母。每次在校肚子疼时,他都是忍着。可肚子疼让小文注意力分散,上课不能认真听讲。直到期中考试后,原本优秀的他成绩一落千丈,成了全班最后几名。在父母的追问下,他才将自己的情况告诉了父母。

  得知小文情况后,其父母心急火燎地带他两次住院检查,可每次检查结果都很正常,没发现任何躯体疾病。焦急万分的父母四处打听,最后听从医生建议来到市口腔医院寻找专业心理医生进行检查。

  身材单薄瘦削、眼神迷离无神、面部表情呆板。这是小文第一次走进市口腔医院心理一科时给张俊峰的第一印象。在面诊时,张俊峰发现小文谨慎、压抑、追求完美,平时注重细节、照顾妈妈的感受。而妈妈却不大去关注孩子的感受,更多地是自顾自地说着。面诊过程中,小文又肚子疼,张俊峰给他做浅睡眠,不久小文肚子疼消失。

  在一番沟通,了解了小文的基本情况后,经验丰富的张俊峰针对小文的情况制订了个性化的治疗方案,决定用自己整合各种心理疗法精髓自创的“心境改造治疗”法对小文进行心理治疗。一段时间的治疗结束后,小文再也没出现过一上学就肚子疼的怪现象,成绩也是突飞猛进,一直稳居年级前列。

  躯体化障碍,不容忽视的心病

  张俊峰介绍,身体不适检查却没器质性病变是一种心理疾病,统称为心因性躯体化障碍。其临床表现多种多样,最常见的症状有胃肠道感觉异常,疼痛、打嗝、反酸、恶心、呕吐等;皮肤感觉异常,烧灼感、疼痛、痒、麻木、蚁走感及皮肤斑点等;还会出现性及月经方面的症状。患者通常伴有明显的焦虑、抑郁情绪。

  躯体化障碍的原因在医学上尚不明确,目前研究认为主要与患者的个性及情绪相关。一方面,这类患者性格多数比较多疑、神经质,容易对躯体感觉过度关注、敏感,从而放大了身体不适感。另一方面,患者可能在生活中遭遇了无法面对的情感冲突,但自我把这部分情绪压抑了下去,转化成了躯体症状表达出来。这些躯体症状有时候会给患者带来“好处”。例如,一个孤独的老人感觉肠胃不适频频求医,他的子女就会因此更多地关心他。老人“因病得福”,孤独得到缓解。患者因症状获益时,其症状会更难消除。

  张俊峰提醒,一旦患上躯体化障碍要引起高度重视,不容忽视,以免造成终身遗憾,甚至人生惨剧。躯体化障碍的治疗主要以心理治疗为主,较严重的需要配合药物治疗。心境改造治疗主要为患者提供心理支持,对患者的疑病观念进行认知矫正,同时可通过动力学分析帮助患者探究并领悟症状背后的内在心理冲突,以彻底缓解症状。另外要帮助家属正确应对患者的病症,避免无意强化。(记者 郑连兵 通讯员 刘舒丹)

责任编辑:李旭萍
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