今年秋冬以来,支原体、流感、腺病毒等等出现叠加感染或者轮番上阵,造成呼吸道疾病病因复杂、病程延长。在众多的肺炎患者中,也不乏肺炎球菌感染。同支原体肺炎、流感等其他呼吸道传染病一样,肺炎球菌性疾病在冬春季更为高发,需要我们提高警惕、做好防范。
什么是肺炎球菌?
肺炎球菌又称肺炎链球菌,人是肺炎球菌的唯一宿主。肺炎球菌能够长期黏附定植于人类上呼吸道表面(鼻咽腔中)而不引起任何临床症状,非常善于隐匿。在人体免疫力正常的时候,肺炎球菌不易“兴风作浪”。一旦人体免疫力低下,肺炎球菌就会“趁虚而入”,入侵身体多个部位。引起一系列疾病,统称为“肺炎球菌性疾病”。
肺炎球菌是在世界范围内引起严重疾病的主要病原之一,它是引起侵袭性疾病(脑膜炎、菌血症/败血症、伴有菌血症的肺炎等)和非侵袭性疾病(肺炎、中耳炎和鼻窦炎)的主要病原体,常见肺炎中50%以上是由肺炎球菌引起。
肺炎球菌性疾病是怎么传播的?哪些人群易感?
肺炎球菌黏附在人的鼻咽部。呼吸道飞沫传播、直接密切接触和定植菌自体感染是肺炎球菌性疾病发生的主要途径。
在我国,肺炎是造成6岁以下儿童死亡的首要原因,50岁以上中老年人肺炎的病死率高达28.6%。我国每年约有250万人患肺炎球菌性肺炎,并造成12.5万人死亡,其中以儿童和老年人为主。
婴幼儿和中老年人(特别是65岁以上人群),由于自身免疫力相对较差,极易被肺炎球菌“盯上”。患有慢性肝炎、慢性心脏病、糖尿病等慢性疾病患者和免疫功能低下人群也是肺炎球菌“瞄准”的群体。这几类人群都属于易感人群,需要提高警惕,应遵医嘱采取预防措施。
如何防范肺炎球菌性疾病?
接种肺炎球菌疫苗是预防肺炎球菌性疾病最经济、最有效、最便捷的方法。早在2008年,世界卫生组织就将肺炎球菌性疾病列为需“极高度优先”使用疫苗预防的疾病。
目前,我国批准上市的肺炎球菌疫苗主要有23价多糖疫苗(PPV23)和13价多糖结合疫苗( PCV13)两种。13价多糖结合疫苗(PCV13)接种人群为6周龄以上、5岁以下的儿童(6岁生日前);23价多糖疫苗(PPV23)接种人群为2岁以上肺炎球菌感染风险增加的人群都可接种,尤其是60岁以上老年人、慢性病患者(如心血管疾病、肺病、糖尿病、酒精中毒、肝硬化)。具体的接种程序,需要在医师的指导下按说明书接种。
另外,儿童、老年人和慢性病人群要注意日常生活中的防范措施。注意天气变化,随气温变化添减衣物,避免着凉;保持良好的呼吸道卫生习惯,咳嗽或者打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻;勤洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口;避免与病人接触,呼吸系统疾病流行期间科学佩戴口罩,尽量避免去人员密集的公共场所;均衡饮食,适量运动,充足休息,劳逸结合,提高自身免疫力。(记者 李力 通讯员 金千千)





