近期，冬季呼吸道疾病进入高发期。监测显示，目前流行的急性呼吸道感染性疾病均由已知病原体引起，以流感为主，此外还有肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、偏肺病毒等引起的感染。为了帮助公众科学防治呼吸道感染性疾病，国家卫生健康委宣传司组织编写了《常见呼吸道感染防治百问百答》，针对当前公众的防治需求，从呼吸道感染性疾病的基础知识、预防、治疗、中医防治等方面梳理出公众应知应会的知识和技能。
本期，为读者整理了常见的呼吸道感染性疾病居家监测的相关知识，帮助公众做到科学认识、正确防护、维护健康。
呼吸道感染性疾病如何居家监测？
出现发热、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、咳痰、肌肉关节疼痛等症状，提示可能发生呼吸道感染，建议居家做好以下几个方面的监测——
症状监测：症状监测包括测量体温、脉搏、呼吸频率等。如出现发热超过38.5℃且持续时间超过3天，呼吸频率超过每分钟24次，胸闷、憋气不能缓解，咳嗽伴胸痛、咳脓痰和血痰等情况，应及时就医。
指氧饱和度监测：如家中有指脉氧仪，可自行监测指氧饱和度。指氧饱和度持续低于93%时，建议及时就医。
病原检测：可使用新冠病毒、流感病毒、支原体检测试剂自行进行抗原检测，检测结果须结合临床指征，具体可咨询医生。
原有基础疾病监测：部分呼吸道感染可导致原来的基础疾病病情不稳定，需要关注基础疾病的症状有无加重，加强对血压、血糖、尿量、体重等监测。
如何进行居家体温监测？
持续进行体温监测可帮助评估病情变化，判断是否有进一步就医的需求。每日早、晚各测1次体温，使用水银体温计时测量时间至少达到5分钟，使用电子体温计时可连续测量2次以获得稳定的体温数值。及时记录体温数值，便于观察体温变化趋势，判断病情发展。若体温持续超过38.5℃，应及时到医院就诊。
如何进行居家血氧监测？
血氧情况可以通过指夹式脉氧检测仪进行居家监测。应分别在平静状态和活动后检测。检测时手要温暖，手指冰凉时血氧检测的结果不准确。血氧检测须每天进行2-3次，病情有变化时随时检测。若氧饱和度持续低于93%，建议及时到医院就诊。
如何进行居家病原检测？
出现呼吸道感染症状的患者可以自行购买相关检测试剂进行检测，查明可能感染的病原体。目前常用的试剂盒有：新型冠状病毒抗原检测试剂盒、甲型/乙型流感病毒抗原检测试剂盒、肺炎支原体快检试剂盒等。具体检测方法参见试剂盒说明书。
有些老年人呼吸道感染症状不典型，应当如何识别？
通常情况下，随着年龄的增长，人体免疫功能逐渐降低，对病原体的抵御能力下降，机体感染后的反应能力减弱。老年人更容易罹患呼吸道感染性疾病，且感染后症状有时不明显，容易延误治疗。加强老年人日常健康监测，多观察老年人饮食起居等情况的变化，有助于尽早识别老年人呼吸道感染。
如老年人出现以下变化，则需要进一步观察了解，以判断是否发生呼吸道感染。
精神状态：睡眠时间延长，活动量下降，不爱说话。
饮食：进食明显减少，喝水量明显减少。
大小便：小便次数和每次的量都明显减少，大便次数增多或减少，甚至数天没有大便。
体温：发热或体温比平时高。
患有基础疾病的老年人，血压、血糖在药物控制的情况下发生明显波动。（记者 李力 通讯员 金千千）
