8月30日，荆门市中医医院
成功完成首例脉冲消融手术
这一突破不仅填补了
荆门市中医医院在该领域的技术空白
更标志着荆门市中医医院
在精准微创治疗领域迈出了关键一步！
说到脉冲消融手术
那就不得不说房颤！
心房颤动（atrial fbrillation ，af）简称房颤，是一种常见的心律失常，是指规则有序的心房电活动丧失，代之以快速无序的颤动波，是严重的心房电活动紊乱。
通常表现为不规则且很快的心率。房颤最常见的症状为心悸、活动耐力下降和胸部不适，部分患者也可有头晕、焦虑及尿量增加（心房利钠肽分泌增多所致）等症状。
房颤的危害
房颤患者发生中风、心力衰竭的风险最著增高，故需进行积极干预。
房颤的手术治疗
脉冲电场消融（PFA）
是一种治疗心房颤动的新技术，
被誉为是治疗房颤最强利器！
想治疗房颤的核心办法通俗点说就是要隔绝导致心脏房颤的信号源。而脉冲电场消融技术区别于传统的射频消融或冷冻消融技术，最关键的地方就是能在极短的时间内（毫秒级别），精准打击目标心肌细胞，不会“烫伤”周围细胞，也不会影响周围“无辜”组织，比如食管、膈神经等。所以PFA治疗房颤的手术时长更短，损伤更小，副作用更小，效果更加持久。
脉冲电场消融的原理
脉冲发生器对靠近心脏组织施加微秒或纳秒级的高压电脉冲，产生的不可逆性电穿孔，当穿孔数量和密度达到一定水平后，将引起心肌细胞系列的生化事件(如ATP耗竭、渗透作用、电解质失衡等)，最终导致心肌细胞的凋亡及组织学坏死，根治房颤。由于电脉冲的作用时间极短，为微秒至纳秒级，产生的热量可迅速消散，故基本不产生热效应。
脉冲电场消融的优点
1、非热能消融
与传统的射频消融或冷冻消融不同，PFA不依赖于热量或冷能来破坏心脏组织，因此减少了对周围健康组织的损伤风险。
2、安全性更高
相较于血液细胞、血管平滑肌、内皮及神经细胞，心肌细胞达到电穿孔的阈值更低。PFA能够更精准地对心脏组织进行消融，而不损伤心脏周围血管、神经及周围组织器官，具更好的安全性。
3、消融速度快
普通射频消融技术一台手术时间在2-3小时，冷冻消融技术需要1.5-2小时，而PFA仅需1小时，最快的一台总时长仅20多分钟。
4、贴靠要求低
从大体观上，PFA的疤痕连续性和均质性均好于射频消融。PFA对贴靠要求低，仍能形成连续的透壁损伤。和射频能量不同，脉冲电场的电流密度随距离成线性衰减，而射频能量则以距离的４次方衰减。因此，脉冲电场较好的能量穿透性也降低了贴靠要求。
5、术后复发率低
在单次消融的病例中，房性心律失常的复发率约为20.7%，使用优化的PFA-OW波形进行消融的复发率降低为15.5%。
脉冲电场消融（PFA）
作为一种新兴的房颤治疗技术，
为患者提供了一种
更安全、更有效、更舒适的治疗选择。
随着医疗技术的不断进步，
我们有理由相信，
PFA将为房颤患者带来更加光明的未来。
心血管病科
荆门市中医医院心血管病科是湖北省中医临床重点专科、湖北省急性心血管疾病医疗救治分中心、湖北省房颤分中心、国家心力衰竭医联体成员单位。荆门市医学会心血管专业学会副主任委员单位，国家胸痛中心。
科室病区编制床位40张，实际开放64张，专业技术人员23人（医师9人，护士14人）。医师团队中高级职称5名，主治医师4名，硕士学位者4名；具有国外学习背景者1人。
科室以胸痹（冠心病）、心律失常、眩晕（高血压病）、心肌病、心脏瓣膜病的中西医结合治疗为优势，心血管慢病及泛血管病管理、心血管疾病介入、心脏中西医结合康复治疗为特色，秉承“中医有特色、西医有优势、中西医融合发展”战略，突出中医药在心血管慢病及代谢性疾病中的预防、治疗及康复中的独特优势，强化心血管疾病全流程管理。设有中医专家门诊工作室、心血管慢病及泛血管病管理门诊，设有设施完善的介入导管室及心脏监护病房（CCU），配备西门子大型血管数字剪影仪DSA、食道调搏仪、腔内电生理仪及射频消融仪、冠脉旋磨仪、冠脉内血管超声（IVUS）、主动脉球囊反搏仪（IABP）、ECMO等心血管介入高新尖设备。
科室于2007年在荆门市率先开展了经桡动脉冠状动脉造影、球囊扩张术及支架植入术、主动脉夹层（B型）支架置入治疗、主动脉内球囊反搏辅助治疗；常规开展经导管射频消融（二维、三维）治疗各种心律失常、心脏疾病的起搏治疗、人工心脏起搏器及自动复律除颤器植入治疗缓慢性心律失常和恶性心律失常；先天性心脏病的介入治疗、肾动脉狭窄成形术及支架植入术、外周血管介入治疗等；2018年成立胸痛中心，24小时开展急性心肌梗死急诊介入治疗；每年完成各类介入手术近800例，学科的综合实力明显，医疗、教学、科研水平特色鲜明、优势突出。
【心血管病科联系电话】
科主任张小红：15671868188
护士长訚盼：15107262520
王嵩亮：15207268182
李文：13597928840
贾晶：13597936616
杨海波：18298012281
刘紫云：18071596991
张熠文：18571989226
孙炜：13774012017
【心血管病科地址】
荆门市中医医院二号住院楼3楼
【介入导管室地址】
荆门市中医医院康复保健大楼1楼
