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中西医结合“三招”破解糖尿病肾病难题

时 间: 2025-10-12 15:38
来 源: 荆门市中医医院

  一名罹患2型糖尿病20余年的患者李先生(化名),近日因尿蛋白显著升高前往荆门市中医医院内分泌病二科就诊。科室采用中西医结合治疗方案,迅速有效控制病情,展现了中医特色技术在慢性病管理中的独特优势。

  李先生长期使用胰岛素治疗,但血糖控制不佳,空腹血糖高达11.01 mmol/L。入院检查发现其尿微量白蛋白达2991.38 mg/L,尿蛋白3+,24小时尿蛋白定量0.4(超出正常范围),肌酐99.2umol/L(略高于正常值)。

  尿蛋白升高是糖尿病肾病的重要标志,不仅可加重糖尿病神经病变,还会增加心血管疾病风险,若不及时控制,可能进一步损害肾功能,最终导致肾衰竭。

  面对李先生的复杂病情,内分泌病二科张晋锋主任团队制定了针对性治疗方案:

  1. 个性化中药汤剂,益气养阴固本

  根据患者舌暗红、苔薄白、脉沉细等体征,辨证为“气阴两虚证”,予参芪麦味地黄汤加减口服,达到益气养阴之效。

  2. 中药灌肠技术,通腑泻浊排毒

  针对肾脏代谢能力降低,采用大黄牡丹汤加减灌肠,通过肠道促进毒素排出,减轻肾脏负担。此法安全无痛,已成为慢性肾脏病治疗的重要特色技术。

  3. 西药精准调控,多靶点治疗

  同步调整降糖方案,予德谷门冬双胰岛素皮下注射、二甲双胍恩格列净口服;降压方面予氨氯地平贝那普利口服,实现血糖、血压、肾脏保护多重目标。

  经过一周系统治疗,李先生各项指标显著改善:尿微量白蛋白从2991.38mg/L降至273.56mg/L,尿蛋白从3+降至1+,肌酐从99.2umol/L降至72.8umol/L。空腹血糖控制在6mmol/L左右,血压稳定在130/80mmHg左右。

  糖尿病肾病是糖尿病常见且严重的微血管并发症。荆门市中医医院内分泌病二科充分发挥中西医结合优势,将个体化中药治疗与现代医疗技术相结合,为慢性肾脏病患者提供了更全面、有效的治疗方案

  内分泌病二科

  荆门市中医医院(荆门市石化医院)内分泌二科共有医护人员12人,副主任医师1人,主治医师2人,住院医师2人,其中硕士研究生2人。科室是集临床、教学、科研于一体的专业科室,医师技术力量雄厚。主要使用中西医结合方法诊治各种类型糖尿病、糖尿病急慢性并发症、高血压病、痛风、高脂血症、肥胖症、骨质疏松以及各种甲状腺、肾上腺、甲状旁腺和下丘脑垂体等内分泌疾病。

  若出现以下问题,可选择到内分泌二科就诊:体重减轻或增加、过度矮小或巨大、烦躁易怒、抑郁、少言寡语、不明原因的骨痛、腰腿痛、食欲减退或亢进、腹胀、大便次数增多、多饮、多尿、夜尿增多、泡沫尿、浮肿、乏力、头昏、皮肤色素沉着、女性月经失调等。

  【内分泌病二科联系电话】

  张晋锋科主任:15908665751

  住院部电话:0724-2278028

  【内分泌二科地址】

  门诊:荆门市中医医院门诊4楼

  住院部:荆门市中医医院1号楼8楼

责任编辑:王玮琪3
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