“医生，我家小宝6岁了，半年前开始睡觉打鼾，一开始以为是睡姿不好，后来发现他总张着嘴呼吸，夜里还会突然憋醒，白天也没精神，上课注意力不集中，身高也比同龄孩子矮了一截，这到底该怎么办呀?”
“赶紧带孩子到耳鼻咽喉科看看情况！”
经检查后发现，小宝是腺样体和扁桃体重度肥大，已经堵塞了大半呼吸道，医生建议尽快手术。
这样的案例，在荆门市中心医院耳鼻咽喉科II病区每天都在上演，很多家长都误以为孩子打鼾是“睡得香”，殊不知这可能是健康警报。
今天就跟大家聊聊腺样体扁桃体手术的那些事，帮家长们解开疑惑。
一、什么情况需要考虑手术？
腺样体和扁桃体是孩子呼吸道的“防御卫士”，但过度肥大就会适得其反:
1.睡眠呼吸问题：长期打鼾、张口呼吸、睡眠呼吸暂停，会影响孩子夜间氧气供应，进而导致注意力不集中、生长发育迟缓。
2.反复炎症发作：扁桃体炎一年发作≥5次，或引发中耳炎、鼻窦炎等并发症，药物治疗效果不佳时，需考虑手术。
3.面部发育异常：长期张口呼吸会导致“腺样体面容”，出现上颌前突、牙列不齐、嘴唇肥厚等问题，一旦形成很难逆转。
二、手术安全吗？会影响免疫力吗？
这是家长最关心的问题。目前儿童腺样体扁桃体手术多采用低温等离子消融术，属于微创手术：
1. 创伤小、恢复快：手术在鼻内镜和喉镜下操作，精准切除肥大组织，出血量少，术后孩子疼痛感较轻，一般1-2天就能下床活动。
2. 对免疫力无明显影响：孩子的免疫功能由全身淋巴系统共同承担，随着年龄增长，腺样体和扁桃体本身也会逐渐萎缩。临床数据显示，术后孩子的免疫力并不会出现明显下降，反而因摆脱了反复炎症，身体状态会更好。
三、术后护理，就做这几件小事
手术成功后，护理其实很简单，跟着做就行：
1. 饮食方面：前2天给孩子吃温凉的流质食物，比如牛奶、豆浆；1周后换烂面条、蒸蛋羹，都是孩子日常爱吃的，不用特意准备特殊餐食。
2. 口腔清洁：每天用淡盐水漱漱口，就像刷牙一样，几十秒就能完成，能帮伤口减少感染。
3. 日常观察：只要孩子没有一直喊咽痛、伤口没出血、不发高烧，就不用操心，有异常再找医生就行。
4. 活动安排：2周内让孩子玩点安静的游戏，比如搭积木、看绘本，少跑跳哭闹，日常休息好就恢复得快。
儿童鼾症 及时干预
在耳鼻咽喉科临床诊断中，不乏太多因拖延治疗导致孩子出现生长发育问题的案例。如果孩子出现打鼾、张口呼吸的情况，家长不必过度抗拒手术，应及时就医评估，由专业医生判断是否需要干预，才是对孩子健康最负责的选择。
荆门市中心医院耳鼻咽喉科II病区在儿童腺样体扁桃体手术及术后护理方面积累了丰富的临床经验，若家长有相关疑问，可随时来院咨询，专业医护团队将为孩子的健康成长保驾护航。
科室简介
耳鼻咽喉科II病区是湖北省临床重点专科，拥有一支具有良好医德及技术精湛的优秀医护团队，拥有湖北省耳鼻咽喉专业唯一一家“睡眠呼吸障碍疾病院士专家工作站”。科室开放床位45张，拥有医、护、技人员共24名，其中主任医师2名，副主任医师2名、主治医师3名，硕博士学历6人。科室配备有进口富士电子耳鼻咽喉镜摄像系统、嗓音疾病分析系统、多导及便携式睡眠监测仪、床垫式睡眠监测系统、变态反应性疾病特异性IgE检测仪，拥有听觉脑干诱发电位、声场分析、耳声发射、耳鸣治疗仪、视频眼震电图仪（眩晕患者专用设备）、虚拟现实眩晕康复治疗仪等听力眩晕检测诊断治疗设备，配备德国莱卡高倍手术显微镜、进口4k高清手术摄像系统、美敦力鼻科及耳科手术动力系统、二氧化碳激光、电磁手术导航系统、手术室有外科共用达芬奇手术机器人等顶尖手术仪器设备。学科综合技术力量雄厚，能熟练开展儿童腺样体肥大、扁桃体炎及儿童鼾症的等离子刀微创手术、功能性鼻内镜系列微创手术、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤切除及修复术、头颈肿瘤手术及修复、颈淋巴结清扫术、成人鼾症的精确诊断及综合治疗、耳鸣、眩晕的综合治疗；嗓音疾病的综合治疗、变态反应疾病的综合治疗、人工听骨植入、听骨链重建、人工耳蜗、听神经瘤、颈静脉球体瘤、各型乳突根治及鼓室成形等耳显微手术；喉显微激光手术、喉肿瘤等离子微创手术； 内镜下脑脊液鼻漏耳漏修补、鼻侧切开、垂体瘤切除、前颅底肿瘤切除等复杂手术。（通讯员 雷静 刘薇）
科室主任：李冬
科室护士长：刘薇
科室地址：主院区1号楼16楼A区
电 话：0724-2305785
