近日，一名孩子收入儿科I病区，检查发现肌酸激酶远超正常值600倍，还合并急性肾衰竭、心功能不全以及肝功能损害，紧急转入荆门市中心医院PICU抢救。盛俊峰主任及医护团队与死神竞速，精准施治、24小时严密监护，成功化解肾脏损伤风险，患儿各项指标全部恢复正常，平安出院。家属全程见证惊心动魄的救治过程，对科室专业救治与暖心护理连连致谢。
尿液变色是夺命警报！极速确诊，守住肾脏生命线
患儿刚入院时肌肉酸痛、浑身发软走不动路，尿液呈浓茶样，检验结果触目惊心：肌酶数值超标600倍，已存在急性肾损伤、电解质紊乱多重致命风险，病情恶化速度极快，当即转入儿童重症监护室。
肌细胞破损释放的肌红蛋白会直接堵死肾小管，短短数小时就能引发不可逆肾衰。PICU医护接诊后立刻完善血气、心肌酶、肾功能、尿常规全套检查，结合症状病史快速确诊横纹肌溶解症。科室同步启动急救预案，备好CRRT透析治疗备用；大剂量补液水化加速毒素排出，持续纠正紊乱电解质，监护心功能，同步镇痛对症治疗。医护每小时记录尿量，不间断追踪肌酸激酶、肌红蛋白、肌酐等核心指标，实时调整输液方案，从根源阻断肾脏坏死风险。
24小时精细监护步步设防，全程规避致命并发症
针对危重患儿情况，护理团队量身定制专属重症护理方案，全方位精细化照护，杜绝危险突发：
精准管控液体输入：严格把控输液速度，精准统计全天出入量，保障水化排毒效果，加快肌红蛋白代谢排出；
缓解肌肉剧痛不适：调整舒适肢体体位，减少肌肉牵拉加重酸痛，定时评估疼痛程度，轻柔操作减轻孩子痛苦；
紧盯尿液危险信号：时刻观察尿液颜色、状态，留存标本对比，一旦尿量变少、尿色加深立刻上报医生干预；
全天候生命体征监测：持续心电、血氧监护，密切观察精神状态、进食、肢体活动，严防休克、心律失常、肾功能急速恶化等危重并发症；
双向人文安抚：每日定时和家长沟通病情，讲解治疗原理，缓解家属恐慌；隔离期间持续陪伴安抚患儿，消除重症病房带来的恐惧。
医护无缝配合全力救治下，孩子肌肉酸痛逐渐消失，尿液恢复清澈透明，肌酶、肾功能指标持续稳步下降，生命体征平稳转出PICU出院，近期来院复诊各器官指标已基本恢复正常。
科普：儿童横纹肌溶解藏在日常里，出现这些信号立刻送医。很多家长不知道，哭闹、发烧、剧烈运动都可能诱发横纹肌溶解，延误救治极易造成终身肾脏损伤，这份科普务必收好。
一、什么是横纹肌溶解症
人体四肢、躯干的横纹肌受损破裂后，大量肌红蛋白、肌酸激酶涌入血液。这类物质经肾脏排出时极易堵塞肾小管，轻症损伤肾功能，重症直接诱发急性肾衰竭，是儿科不容拖延的急症。
二、孩子中招的常见诱因
突然高强度、超负荷剧烈运动；长时间大哭、剧烈挣扎；
持续高烧、热性惊厥；
病毒感染、重度脱水；
肢体挤压磕碰外伤、误用特殊药物。
三、4个致命预警信号，发现任意一个马上就医
小便变成茶色、酱油色、深褐色；
四肢酸胀疼痛、浑身无力，拒绝走路、活动；
精神萎靡不振、持续发烧、恶心呕吐；
排尿量明显变少，几乎无尿。
四、居家预防关键措施
不要让孩子突然进行高强度运动，运动前后足量喝水；
发烧、生病期间及时补水，避免身体脱水；
一旦发现尿色异常、肌肉酸痛乏力，尽快检查肌酶与肾功能；
确诊患儿恢复期充分静养，短期内禁止跑跳等剧烈活动，遵从医嘱按时复查。
此次危重患儿成功脱险，充分展现荆门市中心医院PICU对儿童危重急症快速识别、综合急救、精细化监护的专业救治实力。未来科室将持续打磨重症救治技术，优化危重症患儿诊疗护理流程，常态化开展儿童重症疾病科普，帮助家长早识别、早干预，用专业守护每一位孩子的肾脏与生命健康。
荆门市中心医院PICU简介
荆门市中心医院PICU是荆门市儿童急危重症救治核心单元，依托省级临床重点专科儿科与湖北省儿科专科护士培训基地，承担全市及周边区域危重儿童抢救、转诊救治工作，收治1月龄至青春期各类危重症患儿。
科室配备拥有儿童专用呼吸机、CRRT、床旁超声、纤维支气管镜等全套重症设备，医护团队包含省级儿科专科护士，临床经验丰富。常规开展机械通气、俯卧位通气、血液净化、床旁肺泡灌洗、重症血流动力学监测等技术，擅长救治重症肺炎、呼吸衰竭、脓毒症休克、重症脑病、中毒、多器官损伤等危重病症。
科室坚持以患儿为中心，严守院感管控，推行精细化重症护理、分时探视与出院延续随访，兼顾救治质量与人文关怀，同时承担专科教学、基层帮扶任务，筑牢区域儿童重症生命防线。（通讯员 宁月果）
科室地址：荆门市中心医院主院区3号楼10楼
科主任：盛俊峰
护士长：宁月果
联系电话：0724-8606045
