8月23日,掇刀区麻城卫生院胸痛救治单元上演了一场生死时速,再次开展静脉溶栓治疗+转运PCI,成功挽救一名56岁急性心肌梗死患者生命。

8月23日10时17分,掇刀区麻城卫生院接诊一名56岁因“突发胸痛半小时”的男性患者,接诊医生通过快速问诊、体检、结合患者典型临床表现,迅速判定为急性胸痛高危病例,高度疑似急性心肌梗死。立即启动胸痛救治绿色通道,10时20分首份心电图提示“急性ST段抬高型心肌梗死”,经荆门市中心医院专家会诊后同意目前诊断,并建议行“静脉溶栓+转运PCI”治疗方案。卫生院胸痛救治单元立即启动急性ST段抬高型心肌梗死溶栓流程,医护团队立即建立静脉通道,急查肌钙蛋白,予以“心梗一包药”(阿司匹林肠溶片300mg、硫酸氢氯吡格雷片300mg、阿托伐他汀钙片20mg)嚼服,持续心电监护、吸氧,除颤仪备用。经筛查,患者无溶栓禁忌,与患者家属沟通病情,于10时35分签署溶栓知情同意书。10时44分陆续给予普通肝素钠注射液3000单位静脉注射、注射用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物(瑞替普酶)18mg静推。溶栓后患者胸痛症状缓解,生命体征平稳,11时03分由120急救车转至荆门市中心医院胸痛中心行急诊PCI治疗。12时23分,荆门市中心医院胸痛中心反馈:急诊冠脉造影显示溶栓再通成功,前降支近端80%狭窄,植入支架一枚,患者目前病情稳定。

据悉,这是该院第2例急性心肌梗死静脉溶栓病例,近年来该院多次开展胸痛救治理论培训,急性ST段抬高型心肌梗死患者溶栓+转运全场景实战演练,为本次患者成功救治筑牢了技术与流程根基。

该院负责人表示,接下来将持续夯实胸痛救治能力,不断优化急性胸痛、心梗急症的分级诊疗与转诊联动机制,持续打通急危重症救治“最后一公里”,以专业、高效、精准的医疗服务,为辖区群众的生命健康保驾护航。(通讯员 胡冬芹)





