为进一步规范医保基金使用管理，整改医保领域突出问题，压实岗位责任、严明工作纪律，切实守护群众医保“救命钱”，8月12日，荆门市中医医院召开医保工作约谈暨政策专题培训会。全院各临床科室主任、护士长、质控员、医保专管员，全体医、护、技计费工作人员，医技相关职能科室负责人共118人参会。
会上，医院医保科科长刘琴通报了2026年上半年医保违规典型问题，直面工作短板，明确整改方向与工作重点。市中医医院工会主席唐俊江开展集体约谈，重申医保基金使用纪律红线，要求全院上下提高思想站位，压实科室主体责任，常态化规范诊疗行为，坚决杜绝各类医保违规问题。
在专题培训环节，医保科、医务科、质控办、药学部、信息科等部门选派业务骨干立足临床实际进行授课。万荆红围绕《2026年湖北省定点医疗机构违法违规使用医保基金问题清单》，逐条解读政策边界与行为禁令；张东开展医保智能监管实操演示，结合系统监管逻辑讲解日常业务的风险点；唐涛聚焦病历质控，梳理病历书写高频问题，给出务实可落地的整改路径；张国浩针对中医治疗项目，讲解中医诊疗服务的合规管理要点；刘青立足按病种分值付费（DIP）改革背景，分享临床合理用药实操策略。培训内容紧扣临床一线，坚持问题导向，既有政策条文解读，又有实操案例剖析，帮助参会人员厘清政策边界，补齐业务能力短板。
会议要求，全院各科室要高度重视医保合规管理工作，会后迅速开展内部再学习、再梳理。对照通报问题主动认领、立行立改，全面开展自查自纠，做到举一反三、防微杜渐。同时健全常态化医保自查整改机制，将合规要求融入诊疗、收费、用药、病历质量管理全过程，细化岗位流程、堵塞管理漏洞。
下一步，荆门市中医医院将持续严守医保政策底线，常态化开展医保政策培训与合规督查，不断规范医疗服务行为，健全医保基金长效监管体系，以标准化管理确保医保基金规范使用，切实维护群众就医切身利益。
